Pour vous aider à préparer à votre séance, nous avons recueilli quelques questions fréquentes à propos des séances de physiothérapie.

Combien de temps dure une séance ?

La séance de physiothérapie dure en général entre 25 et 30 minutes. Elle se compose de 25mn de traitement et de 5mn de rapport, note de suivi, tenue du dossier, désinfection…etc

La première séance dure également 30 mn et comprend un premier bilan et une anamnèse pour bien comprendre la nature du problème, de tests ciblés, ainsi qu’un début de traitement/exercices.

Ceci bien entendu, en fonction de certains facteurs comme: votre état de santé, la complexité du traitement, les tests à effectuer, les rapports à lire, vos questions, etc.

Combien coûte une séance ?

• Le tarif est basé sur des forfaits par séance.
• 1ère séance : 48 points + 24 points = 72 points x 1 chf = 72 chf la séance.
• Séances suivantes : 48 points / séance x 1 chf = 48 chf la séance
• Certains traitements dit « complexes » font l’objet d’un tarif plus élevé : 77 chf la séance

Assurances

1. Maladie : si vous avez une prescription médicale pour la physiothérapie, nous envoyons la facture directement à votre assurance de base, qui prendra en charge les frais. Vous recevrez ensuite un décompte de votre assurance pour votre participation de 10% (ainsi que la différence jusqu’au maximum de votre franchise annuelle)
2. Accident : Vous devez déclarer à votre employeur l’accident, puis nous donner les données de votre assurances (nom de l’assurance ainsi que numéro de sinistre) à qui nous enverrons la facture directement. La prise en charge est de 100%.

Combien de temps une prescription de physiothérapie est-elle valable ?

Le premier traitement doit débuter dans les 5 semaines après la date de la prescription rédigée par le médecin.
Outre passé le délai de 5 semaines, le/la physiothérapeute ne devrait pas débuter le traitement, car il ne sera pas remboursé par la caisse d’assurance maladie.

Choix du thérapeute

Normalement, nous vous proposons le premier rendez-vous de libre, en fonction de vos et nos disponibilités. Si vous désirez un thérapeute spécifique, faites-le nous savoir et nous regarderons ensemble ses disponibilités.
Vous pourriez être suivi par plusieurs thérapeutes, ceci dépend des absences planifiées (vacances, les formations) ou non (maladie, accident).

Traitement sans ordonnance médicale

En fonction de nos disponibilités, nous pouvons accorder une séance à un patient sans ordonnance médicale. Une séance de 25 minutes coûte 50 chf, nous vous éditerons une facture.

Déplacer ou annuler un rdv

Un rdv doit être déplacé ou annulé au minimum 24h à l’avance, sinon, nous sommes contraints de facturer la séance.

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Nouveau ! Vous pouvez également vous inscrire directement sur le site internet de SPhysical en sélectionnant votre lieu et le physiothérapeute de votre choix.

Sources : Physioswiss.ch https://www.physioswiss.ch/fr

Développé dans les années 70 par un chiropracticien, Kenso Kase. Le Kinésio Taping a été utilisé à partir de 1988 aux JO de Séoul. C’est une technique d’aide au mouvement physiologique. Aussi, avec une absence de latex, le KT est bien toléré sur la peau.

A qui s’adresse la pose d’un tape?

Durée d’efficacité de 3 à 5 jours. Le tape s’adresse à tout le monde sans exception, sportifs ou non-sportifs, femmes enceintes, etc. Cette technique permet une réelle prolongation des effets des traitements.

Quels sont les types de tape ?

Il y a 2 types de tapes: le rigide et le flexible.
Le tape rigide est une bande adhésive non-élastique qui peut être utilisée aussi bien de manière préventive que thérapeutique en cas de blessures sportives. Il est résistant pour une fixation précise des articulations, des tendons et des ligaments.

L’utilisation du tape élastique permet une autre approche dans le contrôle et l’amélioration de la douleur et de la fonction chez les patients sportifs ou non. Le tape élastique ne se décollent pas sous l’eau, ne perd pas son élasticité, il permet ainsi une utilisation continue dans le sport.

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Quelle est la différence entre les couleurs des bandes ?

À part la question esthétique et/ou un choix personnel, il n’y a aucune preuve concernant la différence entre les couleurs.

Comment fonctionne le tape?

Avec la colle et la tension exercée sur la bande, le KT va permettre de soulever légèrement la peau et générer des circonvolutions, c’est-à-dire des petites vagues qui vont laisser plus de place. Une stimulation des nocicepteurs et des mécanorécepteurs sensibles aux déformations mécaniques de la peau est créée.

En soulageant les douleurs, limitant le gonflement par augmentation de l’espace interstitiel et favorisant les processus naturels de guérison, le Tape :

• Réduit œdèmes et hématomes (draine et favorise la circulation)
• Stimule ou inhibe un muscle
• Favorise les glissements des fascias
• Induit une correction du mouvement ou stabilise une articulation

L’application des bandes de KT?

Comme pour toute technique, une formation est indispensable avant toute utilisation. Par contre, le physiothérapeute peut renseigner le patient pour une application à maison.

Quels sont les contre-indications ?

• Problème cutanés
• Pathologies vasculaires
• Insuffisance rénale, cardiaque et hépatique
• Diabète, tumeurs
• Chimio/radiothéraphie

Références

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22124445
• Kinesio Illustrated Taping Manual 4th Edition
• Images pris sur google

Les physiothérapeutes de sPhysical utilisent la technique Kinésio Taping !

Le Dry Needling, une des formations sur cette méthode intéressante (Top 30) que Chloé, physiothérapeute chez SPhysical, s’apprête à faire début septembre 2020.

Afin de continuer la présentation des spécificités de chacun de nos professionnels chez SPhysical, voici quelques informations à ce sujet :

Qu’est-ce que le “Dry Needling”?

Le Dry Needling (acupuncture à sec) est une thérapie complémentaire très efficace à la thérapie manuelle pour traiter les points Trigger et les Fascias.

Quel est son procédé?

A l’aide d’une aiguille très fine et stérilisée, le thérapeute pique très précisément dans les ou le point/s Trigger (localisé sur le point douloureux). C’est pourquoi, l’insertion de l’aiguille déclenche une réponse contractile locale (qui peut être certes désagréable) mais qui permet néanmoins un relâchement du point Trigger.

Mais qu’est-ce qu’un Trigger Point?

Les Trigger Points, souvent nommés “des nœuds” ou “des bandes dures”, se forment au sein des fibres musculaires ou des Fascias. Comme son nom familier l’indique, ces noeuds sont le résultat d’une contracture continue des fibres musculaires. En effet, celles-ci ont de ce fait de la peine à se relâcher et engendre une douleur.

D’ailleurs, si les points Trigger sont actifs, cela peut provoquer des douleurs au mouvement ou même dans une position de repos. Ainsi, un point spécifique aux points Trigger sont les douleurs irradiées. Par exemple, des points Trigger dans la musculature de la fesse peuvent entraîner des douleurs dans la jambe.

Quels sont ses effets?

• Détente des crispations
• Amélioration de la vascularisation
• Diminution de l’inflammation locale

Quelle formation pour pratiquer le Dry Needling?

Suite aux recommandations de la conférence suisse des directeurs cantonaux de la santé (CDS), le Dry Needling a été approuvé comme méthode physiothérapeutique et sa mise en place par les physiothéraeutes en Suisse a été régularisée, depuis 2012.

Néanmoins, les physiothérapeutes, pratiquant le Dry Needling, ont au préalable suivi une formation continue de Dry Needling d’au moins 55 heures ainsi que la réussite de l’examen l’association suisse de Dry Needling (ASD). De ce fait, le physiothérapeute remplit toutes les conditions et obtient le titre de thérapeute du Dry Needling.

Cependant, il est également possible de faire une formation plus courtes sur certains point spécifiques « Top 30 », ce qui donne la possibilité d’utiliser cette méthode enrichissante sur 30 points définis.

Quelle différence avec l’acupuncture?

Contrairement au Dry Needling, le traitement de l’acupuncture consiste à piquer plusieurs points, correspondant à différents types de tissus et avec des objectifs très différents.

Par exemple, cette thérapie, d’origine chinoise, travaille à l’aide des méridiens, correspondant chacun à un organe. Une stimulation de ces divers points précis ont l’objectif de rétablir la circulation des énergies dans le corps.

Sources utilisées et consultées:

• https://www.dgs-academy.com/fr/therapie-des-points-trigger/therapie-des-points-trigger/
• https://www.dryneedling.ch/fr/points-trigger-et-dry-needling/dry-needling.html
• https://www.physio-7.ch/post/dry-needling-traitementhttps://www.dryneedling.ch/fr/home.html
• https://www.dgs-academy.com/fr/therapie-des-points-trigger/dry-needling/

Le concept Maitland (thérapie manuelle) porte le nom de son créateur : Geoffrey Douglas Maitland (physiothérapeute et cofondateur de l’IFOMPT = International Federation of Orthopaedic Manipulative Therapists), né en 1924 à Adélaïde en Australie.

Aussi, pour faire suite à notre mois spécial formations chez SPhysical (https://sphysical.ch) nous continuons sur notre lancée avec de la thérapie manuelle au sujet de « Maitland ». Ainsi, certains de nos physio., dont tout récemment Chloé, ont pu suivre une partie de cette approche différente de traitement.

Ce concept a été développé dans les années 1950. Il utilise la thérapie manuelle afin d’analyser et traiter les dysfonctionnements articulaires, musculaires et ceux du système nerveux.

Une séance commence par une série de questions, pour bien cerner la problématique. Ensuite, elle est suivie d’un examen physique afin d’en trouver la cause. Puis, le traitement est orienté par les résultats découverts lors de l’examen. Enfin, pour s’assurer que les techniques sont adaptées et que l’évolution est bonne, des tests sont régulièrement effectués.

Le concept Maitland se sert du raisonnement clinique :

• Connaissances cliniques : les résultats de l’examen du patient.
• Savoir théorique : biomécanique, physiologie, pathologie, neurophysiologie, neurodynamisme, médecine biocomportementale, etc.
• Mais cela tient compte également de la Classification Internationale du Fonctionnement, du Handicap et de la Santé (ICF-CIF).

C’est pourquoi, le concept Maitland est adapté à une grande population, que ce soit des problèmes orthopédiques conservatifs ou post-opératoires, des problèmes rhumatologiques, traumatologiques, etc.

En plus des mobilisations et manipulations articulaires des extrémités et de la colonne vertébrale (rachis), le concept intègre des techniques neurodynamiques, des étirements musculaires, des exercices de stabilisation. Mais également des exercices faits sur mesure pour la maison.

www.imta.ch -> https://www.imta.ch/fr/the-maitland-concept/

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Dans les prochaines éditions, de ce mois d’avril nous allons vous présenter les différentes spécificités des physiothérapeutes chez Sphysical.

Ainsi, durant cette période particulière du Covid-19, nous prenons le temps de vous présenter les techniques que notre Team exerce au quotidien pour le bien des patients lors des traitements. Dans le but de mettre en lumière les multiples possibilités de vous aider dans votre processus de guérison en physiothérapie. Trop peu de personnes connaissent réellement ce que les physiothérapeutes font.

Souvent les patients nous demande : « Les physio ; vous faites des massages, non ? », ou encore : « Quelle est la différence entre les physiothérapeutes, les osthéopathes et les médecins? ». Ainsi, il nous paru important de pouvoir vous renseigner dans les prochaines semaines, des formations continues faites au sein du cabinet Sphysical. Car il est important de remettre au goût du jour les représentations de notre métier.

Pour plus d’informations concernant la physiothérapie ; n’hésitez pas à demander à votre physiothérapeute ou à aller sur notre site internet : sphysical.ch

Nous sommes aussi sur Facebook, Instagram et YouTube ; )

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Stages à l’école obligatoire

Le stage est un excellent moyen pour se familiariser avec un ou plusieurs métiers en se plongeant dans le quotidien de celles et ceux qui le pratiquent. L’Orientation scolaire et professionnelle offre un soutien pour trouver et effectuer des stages dans les meilleures conditions.

De durée variable, les stages sont l’occasion de:

• Découvrir des activités et des gestes professionnels.
• Confronter ses intérêts à la réalité.
• Ressentir une ambiance et un environnement de travail.
• Connaître les compétences nécessaires à l’exercice d’un métier.
• Tisser des liens avec des professionnels.

Le stage d’orientation

Généralement d’une durée de 1 à 5 jours, le stage d’orientation est l’occasion de découvrir et d’observer le monde du travail. C’est l’occasion aussi de vérifier si l’idée que l’on se fait d’une profession correspond à la réalité et à ses capacités.

https://www.vd.ch/themes/formation/orientation/faire-des-stages/

Et Sphysical dans tout ça?

Dans le cadre de la JOM (journée des métiers) ou des stages obligatoires, Sphysical accueille avec joie tous les jeunes étudiants. Dès lors, Les intéressés par le métier de phytothérapeute seront reçus dans le cabinet d’Echallens et Cugy.

Ainsi, cette semaine Fabio du Collège de Derrière la Ville à Cheseaux en 10ème a été initié au métier de physiothérapeute lundi à 8h30 par Chloé, employée chez SPhysical. Il a pu découvrir le quotidien au cabinet et faire connaissance avec des pathologies différentes. Une épaule en rééducation sportive, de la dystrophie musculaire, un LCA au début de son traitement physiothérapeutique, une prothèse de genou, un tendon d’Achille post-opératoire, etc. Nous avons ensuite commandé des pizzas à midi dans notre cafétéria, et partagé un bon moment. Puis Fabio a pu expérimenter les machines de musculations et notre Imoove. Un appareil de proprioception, assez sportif. Il a eu chaud !

Pour finir, le stage s’est clôturé avec un petit mot de Fabio sur ses deux journées : « le métier de physiothérapeute est vraiment intéressant! » La vérité sort de la bouche des jeunes, non ?

C’est pourquoi, si tu es captivé par ce beau métier, n’hésite pas à venir faire une jolie expérience chez SPhysical. Nous serons ravis de partager la profession de physiothérapeute dans le cadre d’un stage.

Avec l’hiver, vient la saison du ski et des ses risques associés. Ce beau sport peut, malheureusement, causer des blessures plus ou moins sévères.

En effet, les jambes (membres inférieurs) sont les plus souvent touchés (46%), avec une prédominance pour le genou (29%) dont 15 % de rupture du ligament croisé antérieur (LCA).

De plus, les bras (membres supérieurs) sont également régulièrement affectés (36%), dont l’épaule principalement (16%).

Pour finir, le tronc (12%) et la tête (6%) sont, heureusement, moins souvent lésés.

Focus sur le ligament croisé antérieur :

Les différents mécanismes lésionnels du LCA sont : une hypertension du genou (shooter dans le vide), une hyperflexion du genou (réception assise sur les talons), un traumatisme en valgus (genoux vers l’intérieur) accompagné de rotation vers l’extérieur, du tibia. Ou encore un traumatisme en varus (genoux vers l’extérieur) avec une rotation vers l’intérieur, du fémur.

Comment se blesse-t-on le ligament croisé antérieur?

Les déchirures du LCA surviennent autant dans le sport amateur que compétitif.

En effet, le LCA est l’un des 4 ligaments qui assurent la stabilité du genou et est sensible au mouvement de torsion de la jambe.

Le LCA est un stabilisateur du genou. C’est-à-dire qu’il empêche le tibia de glisser vers l’avant et limite la rotation interne du tibia par rapport au fémur. Il assure également une protection des ménisques. 

Le ski est un exemple classique de sport à haut risque pour une lésion de ce ligament.

Quel est le degré de sévérité des déchirures?

1. Déchirure partielle du LCA (ligament croisé antérieur) : un des deux faisceaux qui constituent le ligament croisé antérieur est rompu.
2. Déchirure complète : le patient ressent généralement une douleur brutale et importante, accompagnée d’un gonflement de l’articulation et d’une boiterie. Cette déchirure complète peut par la suite générer une déchirure du ménisque par l’instabilité qu’elle crée, menant à de l’arthrose. Pour cette raison, une prise en charge chirurgicale est généralement recommandée chez les jeunes patients, les patients actifs (sportifs, travailleurs manuels) et ceux présentant une déchirure méniscale.

Les symptômes et le diagnostic d’une déchirure du ligament croisé antérieur

Dans la plupart des cas, cette blessure présente les symptômes suivants :

• Enflure
• Changement de coloration (rougeurs)
• Diminution de mobilité
• Instabilité à la marche = comme des déséquilibres à la marche
• Douleur

C’est pourquoi, lorsque le genou est trop instable, une intervention chirurgicale est conseillée. Pour ce faire, un greffon (un bout de tendon) va être prélevé sur les tendons des ischios-jambiers (partie postérieure de la cuisse) ou sur le tendon du quadriceps (partie antérieure de la cuisse) afin de remplacer le ligament. Généralement, le greffon provient du patient même, mais il peut arriver qu’il vienne d’un donneur. L’opération est effectuée par arthroscopie.

Dès lors, avec ou sans opération, une bonne rééducation est primordiale. C’est là que la physiothérapie entre en jeu. https://sphysical.ch/

Comment se déroule le traitement?

Nous commencerons par des traitements qui visent à restaurer la mobilité, la souplesse et à contrôler la douleur. Nous préparons également un programme d’exercices adaptés à la situation du patient, permettant de poursuivre la réadaptation à domicile. Notamment, le renforcement du le membre inférieur de manière globale. Les ischios-jambiers, synergistes du LCA, et le quadriceps principalement.

Lorsque les objectifs sont atteints, les atients entreprennent un programme de renforcement avec des exercices spécifiques de musculation et de proprioception, afin d’améliorer l’endurance, la stabilité et le contrôle moteur de la jambe. Puis, le réentrainement des sauts et de la course se fera en fin de rééducation.

Finalement, la dernière étape concerne la reprise des activités qui se fait lorsque l’évaluation fonctionnelle est bonne. En effet, on ne peut pas se contenter uniquement de la notion de temps écoulé depuis l’intervention.

Ainsi, les objectifs des patients sont mis en lien avec le retour au sport ou au travail. Il est ensuite plus facile d’orienter le traitement et les exercices pour aider les patients dans leur réhatlétisation.

Les critères suivant sont à observer : 

• Absence de douleur

• Récupération des amplitudes, pas d’oedème, diamètre de la cuisse : < 1cm de différence entre gauche et droite

• Laxité

• Contrôle neuromusculaire

• Confiance en l’articulation

Sources :

Traumatologie du ski et du snowboard

https://www.pxfuel.com/en/search?q=crash+helmet

https://www.chuv.ch/fr/otr/otr-home/patients-et-familles/specialites-et-pathologies/chirurgie-reconstructrice-du-genou/ce-que-nous-faisons/les-lesions-ligamentaires/dechirure-du-ligament-croise-anterieur/

https://www.revmed.ch/RMS/2013/RMS-393/Retour-au-sport-apres-reconstruction-du-ligament-croise-anterieur